2017年药品销售趋势总结

责任编辑:Y星人.Z | 2018-2-27

最近,全美最大的药品福利管理(PBM)公司Express Scripts(美国快捷药方公司)发布了2017年药品销售趋势总结,分别从商业销量、医疗保险和医疗补助支出等几个方面展示了医疗普及和降低药品价格的成果。2017年,美国人均药品支出增长创下历史新低。
 
Express Scripts做为美国最大的PBM公司,其每个年初都会统计去年的药品销售并做出总结。2017年的药品趋势有如下两个特点:
 
人均药品支出增长创历史新低
2017年人均药品支出增长了1.5%,创下了24年来的最低。这与去年市场对药品价格的感觉正好相反。基因疗法,免疫疗法,细胞疗法等每一个新药上市,定价都被刷新。新疗法定价虽然高,但是药品支出增长却没有上升,要知道这一数字在2016年还是3.8%。其中传统药品(占总支出的59.2%)支出下降了4.3%,这主要是因为传统药品的价格下调;特殊药品(占总支出的40.8%)支出虽然增加了11.3%,但跟历年相比也是低的(图一)。


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图一 传统药品、特殊药品增长趋势和总趋势(引自参考文章,下同)

 
品牌药品价格稳定上升,仿制药价格持续下降


从图二中可以看到,以2008年的药品价格为基准,到2017年为止,品牌处方药的价格增长了232%,家庭用药的价格基本持平,而仿制药的价格2017年比前年降低了约17%,比2008年则降低了近80%,这可能也是像Teva这样的仿制药公司日子愈发的不好过的原因。


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图二 红线:品牌药物定价趋势,黑线:家庭用药,蓝线:仿制药

 
除了药品销售呈现以上几个特点外,Express Scripts还统计了不同药品类别在人均支出、医疗保险支出和医疗补助计划支出的排名。
 
人均支出

药品人均支出增加1.5%,以炎症疾病药物的花费居首(图三),其他对增加有贡献的药品类别还有抗肿瘤药和抗HIV药。从图中我们可以发现,不同药物类别其人均支出天差地别,降幅最大的像降血脂类药物,降低了30%,花费增加最多的是癌症药物,人均支出增加17.4%。


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图三 市场销量最好的前15名药物类别(颜色标识从左至右依次为:传统仿制药、传统品牌、特殊仿制药、特殊品牌,下同)

医疗保险支出

特殊药物约占医疗保险总支出的三分之一,而传统疗法类药物占68.9%。其中抗凝剂药物因为药品单价和患者使用的增加,特别是新型口服抗凝药,在所有保险费用中增长最快(25.3%)。而炎症疾病、抗肿瘤药和抗HIV药还是驱动保险支出的三驾马车(图四)。


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医疗补助计划支出

与医疗保险不同,美国的医疗补助计划(Medicaid)是一项联邦和州联合项目,帮助那些收入有限的患者承担医疗费用。医疗补助计划也提供了医疗保险不包括的福利,比如家庭护理和个人护理等服务。美国健康保险协会将医疗补助计划称为“给所有无法承担医疗费用患者的一种政府保险计划”。

去年特殊药品的支出占医疗补助计划总支出的42.3%,值得一提的是,抗丙肝药品的支出下降了27.9%,是降幅最高的药品类别(图五),这也Gilead公司需要寻找像Kite这样新的增长”引擎“的原因吧。


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最后,Express Scripts预测未来三年药品支出增长将保持在1-3%(图六)。


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图六 2018-2020年药品支出的预测

 
参考文章:2017 Drug Trend Report, Express Scripts


来源: 药渡  

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